ارتودنسی و جراحی فک همزمان

ارتودنسی و جراحی فک هر دو به ترتیب نقش مهمی در بهبود ترتیب و تعادل دندان‌ها و فک‌ها دارند. درمان ارتودنسی معمولا برای اصلاح ناهماهنگی‌های دندانی و فکی به کار می‌رود. این ارتودنسی می‌تواند با استفاده از ایمپلنت‌ها، بریج‌ها یا دستگاه‌های دیگری صورت گیرد. اما در برخی موارد، جراحی فک نیز ممکن است لازم باشد. این جراحی برای اصلاح مشکلات جدی‌تری مانند ناهماهنگی‌های عمیق فکی یا برطرف کردن مشکلات ساختاری فک‌ها استفاده می‌شود. ارتودنسی و جراحی فک در این حالت به صورت ترکیبی به کار می‌روند تا نتیجه بهینه‌تر و استحکام بیشتری حاصل شود. در ادامه با دیدن ویدئوی زیر می‌توانید در این مورد بیشتر اطلاع یابید.

قبل از هر گونه تصمیم درمانی، مهم است که یک متخصص ارتودنسی و جراح فک و صورت برنامه‌ی درمانی مناسب بر اساس نیازهای ویژه هر بیمار تعیین کند. برای بیمارانی که مشکلات نسبتا شدید با ناهنجاری های استخوان ‌های فک دارند، ارتودنسی های سنتی ممکن است کافی نباشد. اگر مشکل شما یکی از این موارد است، دندان پزشک شما ممکن است توصیه کند که همزمان با صاف کردن دندان ها، با یک جراح در مورد تنظیم مجدد استخوان های فک خود مشورت کنید.

جراحی اصلاحی فک چیست؟

جراحی اصلاحی فک یا جراحی ارتوگناتیک معمولا بی نظمی‌ها و ناهنجاری های استخوان فک را بر طرف می کند. هدف از جراحی این است که قرارگیری استخوان ها را مجددا تنظیم کند. و نحوه عملکرد آنها را بهبود بخشد. با این حال، دیگر نتیجه جراحی می تواند بهبود ظاهر صورت باشد.

جراحی فک یک گزینه اصلاحی متناسب است زمانی که بی نظمی ها و ناهنجاری ها آنقدر مشخص باشد که نمی توان آن را به تنهایی توسط اردتودنسی تنظیم کرد. باتوجه به وضعیت شما، ممکن است از ارتودنسی در طول جراحی یا بعد از درمان جراحی استفاده شود. متخصص ارتودنسی با یک جراح برای هماهنگی یک برنامه درمانی ارتوسرجری همکاری خواهد کرد.

فراموش نکنید که ناهنجاری های دندانی با ناهنجاری های فک متفاوت است! گاهی اوقات این دو مورد با هم اشتباه گرفته می شوند. تشخیص درست تنها توسط ارتودنتیست باتجربه امکان پذیر است.

مدت زمان ارتودنسی بعد از جراحی فک

درک این نکته مهم است که در بیشتر موارد، جراحی فک به عنوان همراهی برای درمان ارتودنسی انجام می شود، نه به جای آن. چرا که اصلاح استخوان ها باعث نمی شود که دندان های شما به تراز کامل تغییر کنند. برای انجام این کار، دندان پزشک متخصص باید از ارتودنسی استفاده کند.

در ادامه نمونه کار جراحی فک همزمان با ارتودنسی توسط دکتر نگار حدادی را مشاهده می‌کنید.

ارتباط ارتودنسی و جراحی فک

ممکن است لازم باشد برخی از دندان ها قبل از درمان ارتودنسی دندان کشیده شوند تا فضا برای حرکت دندان های باقی مانده تسهیل شود. دندان پزشکان قبل از جراحی دندان ها را صاف می کند تا جراحی ساده تر شود و نتیجه پایداری داشته باشد. درمان ارتودنسی معمولاً حدود 12 تا 24 ماه طول می کشد و جراحی در مقطعی موقت انجام می شود. در این مدت شما نیاز به استفاده از ارتودنسی دارید و ممکن است نیاز به تنظیم منظم آنها داشته باشید.

ممکن است در حین انجام درمان ارتودنسی فکر کنید که دندان نیش شما آسیب می بیند. با این حال، زمانی که جراح فک های شما را در راستای مناسب حرکت می دهد (در طول جراحی ارتوگناتیک)، دندان ها در موقعیت مناسب خود قرار می گیرند. ارتودنسی همراه با جراحی ارتوگناتیک می تواند نتیجه را ایده آل کند.

اول جراحی فک باید انجام شود یا ارتودنسی؟

ترتیب درمان در جراحی فک و ارتودنسی بستگی به نوع مشکل بیمار دارد. در بسیاری از موارد، ابتدا ارتودنسی انجام می‌شود تا دندان‌ها در موقعیت صحیح خود قرار گیرند، سپس جراحی فک برای اصلاح مشکلات استخوانی فک انجام می‌شود. پس از جراحی، درمان ارتودنسی ادامه می‌یابد تا دندان‌ها به وضعیت نهایی و مطلوب برسند. این رویکرد به اصلاح هماهنگ دندان‌ها و فک کمک می‌کند و نتیجه بهتری به همراه دارد.

معاینه بالینی و بررسی سوابق پزشکی بیمار

قبل از اینکه درمان ارتودنسی شما کامل شود، جراح مقدمات نهایی را برای عمل جراحی انجام خواهد داد. سوابق گذشته بیمار بررسی می شود. جراح و متخصص ارتودنسی شما وقتی تشخیص دادند که دندان های شما در موقعیت صحیح قرار دارند، عمل جراحی را ترتیب می دهند. جراح شما ممکن است از تصویربرداری رادیولوژی و قالب هایی از دندان ‌ها و فک‌ شما برای تصمیم‌ گیری در مورد روش جراحی (که روی فک ‌های شما انجام می‌ شود) و برای پیش ‌بینی نتایج استفاده کند. یک آتل پلاستیکی دندانی را می ‌توان از قالب دندان ‌ها و فک‌ های شما ساخت تا به‌ تنظیم صحیح دندان‌ ها و فک‌ در طول جراحی عمل کند.

چرا باید از درمان ارتوگناتیک بهره مند شد؟

درمان در یک دوره 2 -3 ساله انجام می شود و با درمان ارتودنسی شروع می شود تا وضعیت دندان های شما بهبود پیدا کند. تقریباً دو سوم از راه درمان، شما برای جراحی فک آماده خواهید بود. پس از جراحی، بیماران معمولاً به مدت 6 تا 9 ماه بایستی به درمان از طریق ارتودنسی ثابت ادامه دهند.

هنگامی که ارتودنسی های ثابت برداشته می شوند، نگهدارنده های قابل جابجایی در اختیار شما قرار می گیرد که به حفظ دندان های شما در موقعیت جدید کمک می کند. برخی از بیماران نیاز به نگهدارنده ثابت روی دندان های خود دارند.

دندان پزشکان به شما توصیه می کند که چقدر از نگهدارنده ها استفاده کنید. در بیشتر موارد در سال اول شما بایستی نگهدارنده ‌های خود در تمام مدت (روز و شب) استفاده کنید و سپس به شما توصیه می‌شود که به تدریج زمان استفاده از نگهدارنده دندان را کاهش دهید.

پس از یک سال استفاده از نگهدارنده، به شما توصیه می شود که چند شب در هفته به طور نامحدود از نگهدارنده ها استفاده کنید. پیشرفت وضعیت دندان های شما به مدت پنج سال پس از جراحی به طور منظم بررسی می شود.

چه کسانی به جراحی اصلاحی فک نیاز دارند؟

در حالی که درمان ارتودنسی مانند براکت ارتودنسی یا ارتودنسی نامرئی می تواند برای اصلاح مشکلات ناهماهنگی دندان ها مورد استفاده قرار گیرد، جراحی اصلاحی فک ممکن است برای رفع ناهنجاری های رشد یا موقعیت فک ضروری باشد. صدمات و نقایص مادرزادی می ‌توانند روی هماهنگی فک تأثیر بگذارند، یا ممکن است فک‌های بالا و پایین با سرعت ‌های متفاوتی رشد کرده باشند. کسانی که از هر یک از شرایط زیر رنج می برند می توانند داوطلب مناسبی برای جراحی فک باشند:

• مشکل در جویدن غذا
• مشکل در بلع
• درد و سردرد مزمن فک یا مفصل فک (TMJ).
• سایش بیش از حد دندان ها
• اپن بایت (فاصله بین دندان های بالا و پایین در هنگام بسته شدن دهان)
• ظاهر نامتعادل صورت از جلو یا کنار
• آسیب به صورت یا نقص مادرزادی
• چانه عقب رفته (اوربایت)
• فک پایین بیرون زده (آندربایت)
• تنفس مزمن دهان و خشکی دهان
• آپنه خواب (مشکلات تنفسی هنگام خواب، از جمله خروپف)

بیشتر بخوانید: دندان 4 در ارتودنسی

عوارض جراحی فک

جراحی فک به طور کلی زمانی ایمن است که توسط یک جراح مجرب انجام شود. با این حال، مانند تمام جراحی‌ها، خطر بالقوه ‌ای وجود دارد. اگر دندان پزشک متخصص ارتودنسی و جراح شما توصیه می کنند که تحت عمل جراحی قرار بگیرید، آنها تشخیص داده اند که سودی که از جراحی دریافت می کنید از بروز عوارض احتمالی بیشتر است. شایع ترین خطرات عبارتند از خونریزی، عفونت و آسیب عصبی. پس از جراحی، ممکن است برخی ناراحتی‌ های موقتی مانند درد و تورم، مشکل در جویدن و بلع غذا و یک دوره سازگاری و تطبیق با ظاهر جدید صورت خود را تجربه کنید.

هزینه ارتودنسی و جراحی فک

عوامل زیادی بر هزینه جراحی فک تأثیر می گذارد، از جمله:

• محل قرارگیری بیمارستان
• پیچیدگی اختلال فک
• نوع روش جراحی
• دلیل جراحی (پزشکی یا زیبایی)

کل هزینه جراحی فک شامل هزینه های مختلفی است. به طور معمول، هزینه جراحی ارتوگناتیک شامل موارد زیر است:

• هزینه های بیمارستان، از جمله استفاده از اتاق عمل و هزینه کارکنان اداری
• دستمزد جراح، از جمله زمان لازم برای عمل و برقراری ارتباط با دندانپزشک یا متخصص ارتودنسی
• هزینه های ارتودنسی، از جمله اشعه ایکس، قالب های دندانی، و برنامه ریزی جراحی
• هزینه های بیهوشی

مدت زمان ارتودنسی بعد از جراحی فک

مدت زمان ارتودنسی بعد از جراحی فک معمولا بین 6 ماه تا 2 سال متغیر است، که بستگی به شرایط خاص هر بیمار و میزان پیچیدگی مشکل دارد. در اغلب موارد، پس از انجام جراحی فک و تثبیت وضعیت استخوان‌ها، ارتودنسی برای تنظیم دقیق دندان‌ها و هماهنگ‌ سازی کامل آن‌ها در جای مناسب ادامه می‌یابد. مدت زمان دقیق درمان به میزان تغییرات لازم در موقعیت دندان‌ها و فک، نوع دستگاه‌های ارتودنسی و پیشرفت درمان بستگی دارد.

بهترین سن انجام جراحی فک

بهترین سن برای انجام جراحی فک معمولاً بین 18 تا 25 سال است. این دوره زمانی زمانی است که رشد استخوانی فک‌ها به طور کامل متوقف می‌شود و ساختار فک به ثبات می‌رسد. در این سن، اصلاح ناهنجاری‌های فک با جراحی به بهترین نتیجه ممکن می‌رسد. با این حال، در برخی موارد می‌توان جراحی فک را در سنین بالاتر نیز انجام داد، البته زمان‌بندی دقیق بستگی به مشورت با دندانپزشک یا جراح فک و صورت دارد.

آیا جراحی فک بدون ارتودنسی امکان پذیر است؟

جراحی فک بدون ارتودنسی ممکن است در برخی موارد امکان‌پذیر باشد، اما در اغلب موارد، ترکیب این دو درمان برای دستیابی به نتایج مطلوب ضروری است. جراحی فک معمولاً برای اصلاح ناهنجاری‌های استخوانی فک و صورت انجام می‌شود، اما پس از جراحی، ارتودنسی برای تنظیم دقیق دندان‌ها در موقعیت جدید فک و هماهنگ کردن آن‌ها به کار می‌رود.

در مواردی که مشکلات دندان‌ها به شدت جدی نباشند یا نیاز به تغییرات جزئی باشد، ممکن است بتوان جراحی فک را بدون ارتودنسی انجام داد، اما برای رسیدن به بهترین نتیجه، معمولاً ارتودنسی نیز پس از جراحی توصیه می‌شود.

مروری بر درمان

متخصص ارتودنسی و جراح فک و صورت شما با هم همکاری خواهند کرد تا درمان شما را به منظور دستیابی به بهترین نتیجه و عملکرد برنامه ریزی کنند. پس از تکمیل برنامه ریزی، متخصص ارتودنسی تعیین می کند که آیا ارتودنسی نامرئی یا براکت اردتودنسی بهترین گزینه برای جراحی خاص شما هستند یا خیر. متخصص ارتودنسی درمان شما را آغاز می کند.

بیمار اغلب در عرض یک ماه پس از شروع ارتودنسی تحت عمل جراحی قرار می گیرد. این امر مدت زمانی را که بیمار تحت درمان است به حداقل می رساند. جراحی ارتوگناتیک به درمان بایت آسیب ‌دیده از نظر اسکلتی اشاره دارد که بهتر است با ترکیبی از ارتودنسی و جراحی فک درمان شود.

نتیجه گیری

ارتودنسی و جراحی فک همزمان می‌توانند به طور مؤثری مشکلات ناهنجاری‌های فک و دندان را اصلاح کنند. معمولاً ابتدا ارتودنسی برای آماده‌سازی دندان‌ها و موقعیت فک انجام می‌شود، سپس جراحی فک برای اصلاح مشکلات استخوانی صورت می‌گیرد. بعد از جراحی، درمان ارتودنسی ادامه می‌یابد تا دندان‌ها به موقعیت نهایی و هماهنگ برسند. این ترکیب درمان‌ها، نتایج بهتری در بهبود عملکرد فک و زیبایی دندان‌ها ارائه می‌دهد.

سوالات متداول